Синдром слабости синусового узла
Одним из нарушений координированной работы сердца является синдром слабости синусового узла.
Генерализованный сбой автоматизма главного водителя сердечного ритма имеет очень изменчивые симптомы и достаточно сложно поддается диагностике.
И только своевременное обращение к специалисту, и проведение комплексного обследования и целенаправленного лечения позволяют существенно улучшить прогноз и избежать тромбоэмболических осложнений.
Причины нарушения функций синоатриального узла Синусовый узел
– это истинный пейсмейкер (задающий темп), состоящий из небольшого количества волокон рабочего миокарда. Расположенный в стенке правого предсердия, он генерирует импульсы, которые определяют ЧСС. Чаще всего сбой автоматизма диагностируется у пациентов пожилого возраста. Но, в то же время, патологическое состояние может выявляться у зрелых, молодых людей, подростков, детей и даже новорожденных. Существует множество факторов, вызывающих дисфункцию СУ: дегенеративные изменения в миокарде фиброз узловой ткани ИБС артериальная гипертензия врожденные и приобретенные пороки сердца инфильтративные патологии миокарда (гемохроматоз, амилоидоз) кардиомиопатии миокардиты осложнения после операций на сердце чрезмерное курение Слабость синусового узла может развиться на фоне гормонально-обменных или аутоиммунных нарушений, стать следствием негативного влияния аритмических лекарственных препаратов или токсических фосфорорганических соединений. Симптомы СССУ Зачастую заболевание протекает бессимптомно или со стертыми, неспецифическими проявлениями. В данной ситуации наблюдается уменьшение сердечного выброса, характерное для тахи- или брадиаритмий. Для 50% пациентов с дисфункциональными нарушениями работы главного водителя ритма характерны кратковременные обмороки (синкопе) или предобморочные состояния (пресинкопе), не сопровождающиеся потерей сознания. На ЭКГ могут регистрироваться самые различные виды аритмий (брадикардия, синоатриальная блокада, фибрилляция предсердий, периодические синусовые паузы и пр.).
Наиболее характерные жалобы:
- Слабость,
- головокружение,
- раздражительность,
- одышка,
- приливы жара,
- неравномерность пульса.
- Возможна нестабильность артериального давления,
- внезапное потемнение в глазах,
- шаткость походки,
- периодическая отечность и
- уменьшение количества мочи,
- проблемы с памятью и когнитивными функциями.
В особо тяжелых случаях на фоне снижения сердечного ритма может повышаться температура тела и развиваться легочной отек.
Диагностика Постановка диагноза СССУ осуществляется на основании комплексных показателей: ЭКГ покоя в 12 стандартных отведениях суточный холтеровский мониторинг сердечного ритма УЗИ сердца ЧП ЭФИ (чрезпищеводное электрофизиологическое исследование) Дополнительно могут назначаться тесты с физической нагрузкой, фармакологические вегетативные блокады или проба Вальсавы. К какому врачу обратиться Коррекцией дисфункций СУ занимается кардиолог-аритмолог. Лечение патологического синдрома направлено на уменьшение или полное устранение симптомов сбоя автоматизма. Как лечить синдром слабости синусового узла Комплекс терапевтических мероприятий включает: восстановление вегетативного баланса (при вегетативной дисфункции СУ) медикаментозную терапию В соответствии с рекомендациями специалистов Всемирной федерации сердца основным методом выбора считается имплантация искусственного водителя ритма. С учетом состояния пациента может быть использована асинхронная, предсердной или желудочко-зависимая, или же последовательная электрокардиостимулятор. Последствия Несмотря на то, что сама по себе слабость синусового узла не является фактором риска летального исхода, отсутствие грамотного своевременного лечения может повлечь за собой развитие ряда серьезных осложнений: расстройства системной гемодинамики существенно ухудшающие качество жизни аритмии периферическая тромбоэмболия кардиоэмболический инсульт застойная сердечная недостаточность Профилактика СССУ, Чтобы снизить риск возникновения дисфункции и предотвратить развитие декомпенсации, необходимо регулярно обследоваться с ЭКГ-контролем, своевременно и в полном объеме проходить лечение инфекционных заболеваний и кардиопатологий. Нужно поддерживать оптимальную массу тела, полноценно питаться, вести здоровый и активный образ жизни, беречься от стрессов и не принимать лекарственных препаратов без рекомендации врача.
Что делать
Самым простым способом успокоиться, нормализовать частоту сердечных сокращений и дыхание является применение дыхательных упражнений. Вначале нужно сделать медленный вдох, что займет 4 секунды, далее нужно задержать дыхание в течение 7 секунд, и медленно выдохнуть, в течение 9 секунд, втягивая живот.
Дорогие читатели и гости, Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Чтобы стать врачом тяжёлый труд и года, чтобы разрушить свой организм нужно минута!!! |
